REGULACIJA LUČENJA U TANKOM CRIJEVU
Najvažniji načini kako se reguliše lučenje u tankom crijevu jesu različiti
lokalni mienterički refleksi. Posebno je važno rastezanje tankog crijeva, ono
izaziva obilnu sekreciju iz Lieberkühnovih kripti i dodirni ili iritativni
podržaji mogu izazvati jako lučenje. Sekrecija u tankom crijevu najvećim dijelom
nastaje jednostavno kao reakcija na prisutnost hrane u crijevu; što je veća
količina hrane, veći je i obim sekrecije.
Grubi eksperimenti su dokazali da himus uzrokuje da se iz sluznice tankog
crijeva oslobađa jedan hormon, koji je nazvan enterokinin, a koji bi kontrolisao
lučenje u crijevima. Do sada se nije mogao izolovati takav hormon.
POREMEĆAJI TANKOG CRIJEVA
Broj poremećaja u tankom crijevu je znatno malen u odnosu na broj poremećaja u
želucu i debelom crijevu. Najčeći poremećaji tankog crijeva i struktura, koje su
sa njim u vezi, je stvaranje žučnih kamenaca u žučnom mjehuru i žučnim vodovima.
Ako se kamenci i nalaze u žučnom mjehuru ili u žučnim vodovima, to ne mijenja
funkciju tankog crijeva sve dok neki od njih ne blokira oticanje žuči iz jetre.
Nedostatak žuči u tom slučaju sprečava adekvatnu apsorpciju masti u tankom
crijevu.
Abnormalna probava hrane u tankom crijevu je poremećaj čiji je uzrok slabljenje
lučenja pankreasnog soka u tankom crijevu. Do nedostatka pankreasnog soka
dolazi: u slučaju pankreatitisa; kada žuči kamenac blokira izvodni kanal
pankreasa na Vaterlovoj papili; kada se odstrani glava pankreasa.
Pankreatitis je upala pankreasa, a može postojati kao akutni pankreatitis ili
kao hronični pankreatitis.
Nekada se hranljivi sastojci ne apsorbuju adekvatno iz tankog crijeva, iako se
hrana dobro probavlja. Sposobnost sluznice da apsorbuje može se smanjiti usljed
nekoliko različitih bolesti, koje se obuhvataju zajedničkim nazivom spru(slaba
apsorpcija u tankom crijevu). Slaba apsorpcija može nastati kada se odstrane
veliki dijelovi tankog crijeva. Postoji nekoliko vrsta spru: netropska spru(
idiopatska spru, celijakija ili glutenska enteropatija), tropska spru i slaba
apsorpcija kod spru.
Regionalni enteritis je upala dijela ileuma, obično na njegovom distalnom kraju.
Apendicitis je upala crvuljka, može nastati kao posljedica nekog infektivnog
procesa.